Lao khớp háng (khớp chậu - đùi) là lao khớp động thường gặp, tỷ lệ cao có thể gặp ở cả  người lớn cũng như trẻ em có đặc điểm của một lao khớp động ở sâu khác nhiều so với lao khớp gối là một khớp động ở nông.

 

Lao khớp háng có đặc điểm

 

Là lao khớp ở sâu, các mặt khớp được bao bọc chặt bởi nhiều lớp cơ dày, mạnh, các đầu xương được giữ chặt trong ổ khớp nên khi có tổn thương lao nhất là tổn thương ở vùng khớp chịu nhiều áp lực tác động của trọng lượng cơ thể và là khớp thường xuyên có cử động như khớp này thì ổ khớp và đầu xương chi bị phá hủy nhiều, nhanh hơn các khớp khác trong cơ thể, kiểu tổn thương loét và đè ép như Lannelongue đã mô tả

 

Khớp háng do vị trí ở sâu, áp xe lạnh của khớp khó phát hiện, mủ áp xe thoát ra ngoài khó.

 

Có 4 loại:

 

- Các áp xe ở mặt trước mủ thoái ra ngoài về phái vùng trước - ngoài của đùi hoặc về phía vỏ bao của các mạch đùi.

 

- Các áp xe ở mặt sau mủ chảy xuống vùng dưới các cơ mông, tới bờ dưới các cơ này hoặc trong một vai trường hợp tới vùng mấu chuyển.

 

- Các áp xe ở mặt trong mủ có thể thoát vào trong vùng các cơ khép của đùi.

 

- Các áp xe trong hố chậu, từ đáy ổ cốt đến có thể nổi gồ lên, phồng lên trong hố chậu nhỏ, khi thăm khám trực tràng có thể sờ thấy.

 

Các áp xe này đều có đường thoát mủ khá dài trên dọc đường đi có thể lây nhiễm dọc theo đường này giống như trường hợp áp xe lạnh trpng bệnh Pott gây khó khăn nhiều cho việc giải quyết, việc điều trị.

 

Triệu chứng toàn thân

 

Giai đoạn đầu, các triệu chứng bệnh lao không rõ rệt, không nhiều, không điển hình. Khi bệnh tiến triển nhiều các triệu chứng ngày càng rõ hơn. Tuy nhiên các triệu chứng toàn thân nhiều khi không thu hút sự chú ý của người bệnh, ngược lại các triệu chứng tại chỗ thường làm cho người bệnh quan tâm đến hơn. Các triệu chứng toàn thân của bệnh lao thường là:

 

- Sốt

 

Sốt nhiều hoặc sốt ít nhưng bao giờ cũng có, thường là sốt nhẹ, không cao, 38 - 38 độ 5 về buổi chiều hoặc buổi tối. Đó là cảm giác người lúc nào cũng nóng hầm hập, hoặc gai gai lạnh, háo nước hay khát nước, thích uống nước mát hoặc nước lạnh.

 

- Ra nhiều mồ hôi

 

Đổ mồ hôi vào những lúc không lao động, về buổi chiều hoặc buổi tối những lúc nghỉ ngơi, có thể cả về đêm, làm cho da lúc nào cũng có cảm giác ướt. Thường đổ mồ hôi vùng lưng trán.

 

- Gầy, sút cân

 

Sút cân có thể nhiều hoặc ít. Bệnh nhẹ sút cân ít, bệnh nặng sút cân nhiều.

 

- Mệt nhọc

 

Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt nhọc, giảm khả năng lao động, làm việc, học tập, chỉ muốn nghỉ ngơi, không muốn tham gia các hoạt động thể lực, vui chơi. Luôn có cảm giác không thoải mái, khó chịu.

 

- Chán ăn

 

Ăn uống giảm sút, không muốn ăn kể cả những thức ăn thường ưa thích.

 

- Hay ốm vặt, hay có tình trạng cảm cúm.